# Tükürük bezi ameliyatı sonrası yüz felci olur muyum?

> Parotis ameliyatından sonra yüz felci: neden olur, yayımlanmış verilerde geçici ve kalıcı güçsüzlük sıklığı, sinir monitörü, iyileşme ve göz bakımı.

Source: https://www.aysenurmerichafiz.com/blog/tukuruk-bezi-ameliyati-sonrasi-yuz-felci/  
Updated: 2026-10-13

Blog · Tükürük bezi

Yazan: [Prof. Dr. Ayşenur Meriç Hafız](https://www.aysenurmerichafiz.com/hakkimda/) · Güncelleme: 13 Ekim 2026 · 3 dk okuma

Kısaca

Olabilir, çünkü yüz siniri parotis bezinin içinden geçer. ENT UK’in yayımladığı rakamlara göre geçici güçsüzlük, bezin bir kısmı alındığında 100 ameliyatın yaklaşık 20’sinde, tamamı alındığında yaklaşık 40’ında görülür; kalıcı güçsüzlük ise 100’de 7’ye ve 9’a kadar çıkabilir.

Şema Yüz siniri parotis bezinin içinden geçer ve yüz kaslarına dallanır; parotis cerrahisinde sinirin korunması hedeflenir.

Tükürük bezindeki tümörler, yüz sinirine çok yakın ve bazen de üstünde oluşma eğilimindedir, bu da tükürük bezi ameliyatlarını oldukça riskli ve hassas bir ameliyat türü haline getirmektedir. Tükürük bezi tümörlerini çıkarmak için yapılan cerrahinin bu yüzden yüz sinirine zarar verme riski vardır, bu da tam veya kısmi yüz felci ile sonuçlanabilir; güçsüzlük çoğu durumda geçicidir.1,2

## Yüz siniri neden risk altındadır?

Yüz siniri yüz kaslarını hareket ettirir; gülümsemeyi ve göz kapaklarını kontrol eder. Kulak önündeki tükürük bezinin (parotis) tam içinden geçer ve bezin içinde daha ince dallara ayrılır. Bu nedenle bezin derin kısmını siniri çekip itmeden çıkarmak zordur; bu da siniri zedeleyip geçici güçsüzlüğe yol açabilir.2

Yüz felcinin belirtileri göz kırpamama, kaşları kaldıramama, gözleri kapatamama veya gülümseyememedir.3

## Ne sıklıkta görülür?

Yüz siniri felci, iyi huylu lezyonlarda bile tükürük bezi cerrahisi sonrası karşılaşılabilen yaygın bir komplikasyondur. Bu komplikasyon hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde olumsuz etkiler; bu nedenle operasyon öncesi risk faktörlerinin bilinmesi ve ameliyatın buna göre planlanması çok önemlidir. Yayımlanmış bir seride, tümörün uzunluğu 3 cm ya da daha fazla ve/veya derinliği 2 cm ya da daha fazla olduğunda ve tekrarlayan bir tümör nedeniyle ikinci kez ameliyat yapıldığında risk daha yüksek bulunmuştur.4

ENT UK’in parotis ameliyatı için yayımladığı rakamlar şöyledir:

- **Bezin bir kısmı çıkarıldığında (kısmi parotidektomi):** 100 ameliyatın yaklaşık 20’sinde geçici güçsüzlük, 100’de 7’ye kadar kalıcı güçsüzlük.2
- **Bezin tamamı çıkarıldığında (total parotidektomi):** 100 ameliyatın yaklaşık 40’ında geçici güçsüzlük, 100’de 9’a kadar kalıcı güçsüzlük.2

Bunlar yayımlanmış rakamlardır; tek bir cerrahın ya da tek bir muayenehanenin sonuçları değildir ve aynı kaynak, bildirilen komplikasyon oranlarının geniş bir aralıkta değiştiğini belirtir. Bu kaynağa göre yüz siniri ameliyattan sonra çoğunlukla normal çalışır; kalıcı güçsüzlük genellikle sinirin bir ya da birkaç dalını tutar, tüm dalların kalıcı güçsüzlüğü ise nadirdir.2

## Ameliyat sırasında sinir nasıl korunur?

Bu ameliyatta tükürük bezi ve yüz sinirini içeren yüz anatomisinin ayrıntısıyla bilinmesi gerekir. Tükürük bezi tümörü ile ilişkili olarak yüz sinirinin yerini bilmek ve anlamak, sinire zarar vermemek için ilk şarttır.

Cerrah sinirin ana gövdesini sabit anatomik işaret noktalarından yararlanarak bulur, ardından dallarını tek tek izleyerek bez dokusunu onlardan ayırır. Ameliyat sırasında ana sinir gövdesini belirlemeye ve sinirin dallarını takip etmeye yardımcı olan bir yüz siniri izleme cihazı, yüz siniri ve dallarının korunmasına yardımcı olur. Yayımlanmış yedi çalışmanın birlikte değerlendirildiği bir analizde, sinir izlendiğinde ameliyattan hemen sonraki güçsüzlük daha seyrek görülmüş; kalıcı güçsüzlük oranında ise istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır.5,6,7

Birleşik Krallık kılavuzuna göre, ameliyat öncesinde yüz hareketleri normalse sinirin korunması için her türlü çaba gösterilmeli, sinir ameliyat sırasında kesilirse hemen mikrocerrahi ile onarılması düşünülmelidir.1

## İyileşme ve gözün korunması

Yüz hareketleri ameliyattan uyanır uyanmaz kontrol edilir. Özellikle bezin tamamı çıkarıldığında bir miktar güçsüzlük görülebilir; tüm dallar bulunup korunduğunda bu güçsüzlük genellikle zamanla geçer, ancak tümüyle geçmesi aylar sürebilir.7

İyi huylu tümör nedeniyle bezin yüzeyel kısmının çıkarıldığı 84 ameliyatı içeren yayımlanmış bir seride, 14 hastada ameliyat sonrası güçsüzlük görülmüş ve hepsinde tümüyle geçmiştir: ilk hastada iki hafta içinde, son hastada ise 36. haftada.4

Yüz güçsüzken o taraftaki göz tam kapanmayabilir; bu çoğunlukla geçicidir. Açık kalan göz kurur ve yüzeyi iltihaplanabilir; bu nedenle gözün kapanıp kapanmadığı değerlendirilir ve göz korunur: göz damlası ya da nemlendirici merhem kullanılır, gece göz bir göz pedi ya da bantla kapatılır.7,8

## Cerrahınıza ne zaman haber vermelisiniz?

Ameliyattan sonra kendinizi iyi hissetmiyorsanız ya da sizi kaygılandıran bir şey varsa, özellikle de şu durumlarda cerrahınıza ya da sizi izleyen ekibe haber verin:8

- Yaradan çok kanama oluyorsa8
- Enfeksiyon belirtileri varsa: yüksek ateş, titreme, genel olarak kendini kötü hissetme, yara çevresinde şişlik ya da kızarıklık8
- Ağrınız geçmiyorsa8

## Kaynaklar

1. Sood S, McGurk M, Vaz F. Management of salivary gland tumours: United Kingdom National Multidisciplinary Guidelines. J Laryngol Otol. 2016;130(S2):S142-S149. [doi:10.1017/S0022215116000566](https://doi.org/10.1017/S0022215116000566) ↩
2. ENT UK. Parotidectomy – surgery to remove a lump \[Internet\]. London: ENT UK; 2023 Aug 24 \[cited 2026 Oct 5\]. Available from: [entuk.org](https://www.entuk.org/patients/conditions/80/parotidectomy_surgery_to_remove_a_lump) ↩
3. Facial Palsy UK. Symptoms of facial palsy \[Internet\]. Peterborough: Facial Palsy UK; \[reviewed 2026 Jul 29; cited 2026 Oct 12\]. Available from: [facialpalsy.org.uk](https://www.facialpalsy.org.uk/inform/what-is-facial-palsy/symptoms-of-facial-palsy/) ↩
4. Bittar RF, Ferraro HP, Ribas MH, Lehn CN. Facial paralysis after superficial parotidectomy: analysis of possible predictors of this complication. Braz J Otorhinolaryngol. 2016;82(4):447-451. [doi:10.1016/j.bjorl.2015.08.024](https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2015.08.024) ↩
5. Eren SB, Dogan R, Ozturan O, Veyseller B, Hafiz AM. How deleterious is facial nerve dissection for the facial nerve in parotid surgery: an electrophysiological evaluation. J Craniofac Surg. 2017;28(1):56-60. [doi:10.1097/SCS.0000000000003186](https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000003186) ↩
6. Sood AJ, Houlton JJ, Nguyen SA, Gillespie MB. Facial nerve monitoring during parotidectomy: a systematic review and meta-analysis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015;152(4):631-637. [doi:10.1177/0194599814568779](https://doi.org/10.1177/0194599814568779) ↩
7. El Sayed Ahmad Y, Winters R. Parotidectomy. In: StatPearls \[Internet\]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 \[cited 2026 Oct 13\]. Available from: [ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557651/) ↩
8. Cancer Research UK. Possible problems after salivary gland cancer surgery \[Internet\]. London: Cancer Research UK; \[reviewed 2026 May 8; cited 2026 Oct 5\]. Available from: [cancerresearchuk.org](https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/salivary-gland-cancer/treatment/surgery/problems-after-surgery) ↩

[Tedavi alanlarında ayrıntılı bilgiTükürük Bezi Ameliyatı Sonrası İyileşme](https://www.aysenurmerichafiz.com/tedaviler/tukuruk-bezi/ameliyat-sonrasi-iyilesme/)

Cerrahi ve tıbbi işlemlerin sonuçları kişiden kişiye farklılık gösterir; size özel değerlendirme için hekiminize danışın.

## Diğer yazılar

- [Tükürük bezi neden şişer?](https://www.aysenurmerichafiz.com/blog/tukuruk-bezi-neden-siser/)
- [Tiroid ultrasonu](https://www.aysenurmerichafiz.com/blog/tiroid-ultrasonu/)
- [Check-up sırasında mutlaka boyun ultrasonu gerekir mi?](https://www.aysenurmerichafiz.com/blog/check-up-boyun-ultrasonu/)
- [Büyümüş lenf bezlerinde tanı nasıl konulur?](https://www.aysenurmerichafiz.com/blog/buyumus-lenf-bezlerinde-tani/)
- [Sesimi kaybeder miyim?](https://www.aysenurmerichafiz.com/blog/sesimi-kaybeder-miyim/)

[Tüm yazılar](https://www.aysenurmerichafiz.com/blog/)

İletişim

## Randevu ve sorularınız için

En hızlı yanıt WhatsApp’tan. Dilerseniz arayabilir ya da e-⁠posta gönderebilirsiniz.

[WhatsApp’tan yazın](https://wa.me/905358113949?text=Merhaba%2C%20randevu%20almak%20istiyorum.)[+90 535 811 39 49](tel:+905358113949)