ما الذي يُفعل في حال تضخم العقدة اللمفاوية؟
يقلقنا تضخم عقدكم اللمفاوية عادةً عندما يحدث دون سبب ظاهر. فإذا كانت لديكم عقدة لمفاوية متضخمة في العنق ولكنكم لا تشعرون بالمرض ولم تصابوا مؤخرًا بعدوى مثل نزلة البرد أو الإنفلونزا أو عدوى الأسنان، فيجب عليكم حتمًا مراجعة الطبيب وإجراء بعض الفحوصات.
لتشخيص ما قد يسبب تورم العقد اللمفاوية، نرغب أولًا في معرفة متى وكيف تضخمت عقدكم اللمفاوية ضمن تاريخكم الطبي، وما إذا كانت لديكم علامات أو أعراض أخرى.
وفي الفحص نتحقق من العقد اللمفاوية من حيث الحجم والإيلام والحرارة والقوام؛ فموقع العقدة المتورمة وعلاماتكم وأعراضكم الأخرى تقدم مؤشرات على السبب الكامن.
يُطلب أولًا تعداد دم كامل ومؤشرا العدوى وهما البروتين المتفاعل-C (CRP) وسرعة التثفل؛ وتساعدنا هذه الاختبارات على تقييم صحتكم العامة واكتشاف مجموعة من الاضطرابات بما فيها العدوى وابيضاض الدم (اللوكيميا). كما يمكن طلب اختبارات دم محددة بحسب السبب المشتبه به، مثل اختبارات المستضدات والأجسام المضادة لبعض الفيروسات. وإذا اشتُبه بالسل، يُجرى اختبار التوبركولين الجلدي.
ثم يلزم تصوير العنق بالموجات فوق الصوتية لتقييم جميع العقد اللمفاوية في العنق وبنيتها. وإضافة إلى ذلك، عند رؤية شيء مشبوه في العنق، يمكن طلب تصوير العنق بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب. كما تُطلب صورة الصدر الشعاعية عند الاشتباه بحالة متعلقة بالرئة.
وفي المرحلة التالية يلزم إجراء خزعة بالإبرة الدقيقة أو الغليظة بتوجيه الموجات فوق الصوتية. لكن نظرًا لأن خزعات الإبرة هذه لا تعطي دائمًا نتيجة قاطعة، فكثيرًا ما يلزم استئصال عقدتكم اللمفاوية المتضخمة في غرفة العمليات من أجل وضع التشخيص.
أما العلاج فيُجرى بعد إيجاد السبب وبما يتناسب معه.