أسئلة
الأسئلة الشائعة
أكثر ما يُسأل عنه بشأن المواعيد والتأمين واللغات والعيادة. للأسئلة الطبية، راجعوا صفحات مجالات العلاج.
المواعيد والعيادة
كيف أحصل على موعد؟
أسرع طريقة هي واتساب: راسلونا على الرقم +90 535 811 39 49. يمكنكم أيضًا الاتصال بالرقم نفسه أو ملء النموذج في صفحة الاتصال، وسنتصل بكم لتحديد يوم مناسب.
بأي لغات تُجرى المعاينات؟
تُجرى المعاينات باللغتين التركية والإنجليزية. هذا الموقع متاح أيضًا باللغة العربية.
ما شركات التأمين المقبولة؟
تُقبل وثائق Allianz وAXA وAnadolu Sigorta وMapfre Sigorta وBupa Acıbadem Sigortası وSenCard وتأمينات البنوك وTBMM Sigortası. راسلونا قبل زيارتكم للتأكد مما تغطيه وثيقتكم.
ما ساعات العمل؟
يُستقبل المرضى في أيام الأسبوع من 09:00 إلى 17:00. العيادة مغلقة يومي السبت والأحد.
أين تقع العيادة؟
في سيلينيوم بلازا، فوليا، بشيكتاش (Dikilitaş Mah. Hakkı Yeten Cad. No:10، المكتب I/11)، في وسط إسطنبول. في صفحة الاتصال رابط يفتح الموقع في خرائط Google.
هل يمكنني القدوم من الخارج للعلاج؟
نعم. العيادة مرخّصة من وزارة الصحة في جمهورية تركيا كمركز سياحة صحية دولية (رقم الشهادة ST-1670). راسلونا عبر واتساب بالإنجليزية أو التركية للبدء.
هل تُستقبل الأطفال في العيادة؟
تستقبل العيادة المرضى البالغين.
ماذا أحضر إلى زيارتي الأولى؟
أحضِروا معكم، إن وُجدت، نتائج الفحوص السابقة (تحاليل الدم، تقارير الموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي، نتائج الخزعة)، وقائمة الأدوية التي تتناولونها، وهويتكم أو جواز سفركم، وبيانات التأمين؛ فذلك يُسهّل الزيارة.
بأي لغات يتوفر الموقع؟
يتوفر الموقع بالتركية والإنجليزية والعربية؛ وتنقلكم أزرار TR / EN / AR إلى الصفحة نفسها بلغة أخرى.
ماذا يحدث بعد إرسال النموذج؟
يصل طلبكم إلى البريد الإلكتروني للعيادة، ثم نتصل بكم لتحديد يوم مناسب. للأمور العاجلة، واتساب أو الاتصال الهاتفي أسرع.
أسئلة طبية حسب مجال العلاج؛ تحت كل إجابة رابط إلى صفحتها.
أمراض الغدة الدرقية
هل كل عقيدة في الغدة الدرقية سرطان؟
لا. الغالبية العظمى من العقيدات حميدة؛ ويُحدَّد أي العقيدات يحتاج إلى مزيد من الفحص بناءً على نتائج التصوير بالموجات فوق الصوتية، وبالخزعة عند الحاجة.
هل خزعة الغدة الدرقية مؤلمة؟
الخزعة بالإبرة الدقيقة تشبه سحب الدم؛ فهي قصيرة، ولا تحتاج عادةً إلى تخدير، ولا يُتوقع منها سوى انزعاج خفيف.
هل تحتاج العقيدة الحميدة إلى جراحة؟
في الغالب لا. تُتابع العقيدات الحميدة التي لا تسبب أعراضًا؛ وتُطرح الجراحة عندما تكبر العقيدة فتضغط على ما حولها أو تصبح مشبوهة.
هل يمكن علاج سرطان الغدة الدرقية؟
معظم أنواعه بطيء المسار ويستجيب جيدًا للعلاج القائم على الجراحة. وتتوقف النتيجة على نوع السرطان ومرحلته والاستجابة للعلاج.
هل سأحتاج إلى تناول دواء هرمون الغدة الدرقية بعد الجراحة؟
نعم، مدى الحياة، إذا استُؤصلت الغدة كلها. وإذا استُؤصل فص واحد فقط، فإن النسيج المتبقي ينتج في الغالب ما يكفي من الهرمون؛ ويُقيَّم ذلك بتحاليل الدم.
هل سرطان الغدة الدرقية وراثي؟
معظم سرطانات الغدة الدرقية ليست وراثية. وبعض حالات النوع اللبّي تنتقل في العائلات؛ وفي هذه الحالة قد يُوصى بالاستشارة الوراثية لأفراد الأسرة.
هل سرطان الغدة الدرقية الحليمي خطير؟
هو من أنواع سرطان الغدة الدرقية ذات المسار الأفضل. ينمو ببطء، ويتيح العلاج القائم على الجراحة لمعظم المرضى حياة طويلة خالية من المرض.
هل يتغير العلاج إذا انتشر إلى العقد اللمفاوية؟
نعم. في هذه الحالة قد يُخطَّط لاستئصال الغدة الدرقية كلها مع العقد اللمفاوية المصابة، ثم العلاج باليود المشع بعد الجراحة.
هل تُستأصل الغدة الدرقية كلها في كل سرطان حليمي؟
لا. في الأورام الصغيرة وحيدة البؤرة التي لم تتجاوز الغدة قد يكفي استئصال الفص المصاب وحده؛ ويُتخذ القرار وفق سمات الورم.
لماذا لا تستطيع الخزعة تأكيد السرطان الجريبي؟
تتشابه خلايا الورم الغدي الجريبي الحميد وخلايا السرطان الجريبي؛ ولا يتضح الفرق إلا بفحص المحفظة والأوعية الدموية تحت المجهر بعد استئصال العقيدة.
هل ينتشر السرطان الجريبي إلى العقد اللمفاوية؟
أقل من النوع الحليمي. يميل هذا النوع إلى الانتشار عبر الدم، إلى العظم أو الرئة مثلًا؛ وتُخطَّط المتابعة وفق ذلك.
هل تلزم عملية ثانية بعد استئصال الفص؟
في الغالب لا إذا أظهر الفحص النسيجي سرطانًا قليل الغزو. وفي السرطان واسع الغزو يُستأصل باقي الغدة ويُخطَّط للعلاج باليود المشع.
هل سرطان الغدة الدرقية اللبّي وراثي؟
بعض حالاته نعم. ولهذا يُوصى بالفحص الوراثي لكل مريض يُشخَّص به؛ وإذا اكتُشف تغيّر جيني يُفحص أفراد الأسرة أيضًا.
لماذا لا يُستخدم العلاج باليود المشع؟
خلايا السرطان اللبّي لا تمتص اليود، ولذلك يكون اليود المشع عديم الفائدة. يقوم العلاج على الجراحة؛ وقد تُستخدم الأدوية الموجّهة في المرض المتقدم.
لماذا يُتابع مستوى الكالسيتونين؟
تفرز خلايا الورم الكالسيتونين. وبقاء المستوى منخفضًا بعد الجراحة يدل على أن المرض تحت السيطرة، أما ارتفاعه فيستدعي مزيدًا من الفحص.
هل يتغير صوتي بعد جراحة الغدة الدرقية؟
إرهاق الصوت المؤقت الناجم عن التورّم حول الحبال الصوتية شائع ويزول خلال أسابيع. أما الضرر الدائم لعصب الصوت فنادر؛ ويُراقب العصب أثناء الجراحة للحفاظ عليه.
المزيد من المعلومات: جراحة الغدة الدرقية والرعاية بعد العملية
متى يمكنني العودة إلى العمل بعد الجراحة؟
يعود معظم المرضى إلى العمل المكتبي خلال أسبوع إلى أسبوعين. وقد يُنصح من يؤدون عملًا بدنيًا شاقًا بالانتظار بضعة أسابيع أخرى.
المزيد من المعلومات: جراحة الغدة الدرقية والرعاية بعد العملية
هل تبقى ندبة العملية ظاهرة؟
يُوضع الشق في ثنية جلدية طبيعية في أسفل العنق. وقد تكون الندبة حمراء في الأشهر الأولى ثم تبهت مع الوقت؛ وتساعد حمايتها من الشمس على تلاشيها.
المزيد من المعلومات: جراحة الغدة الدرقية والرعاية بعد العملية
أورام الغدد اللعابية
هل معظم أورام الغدد اللعابية سرطان؟
لا. معظم أورام الغدد اللعابية حميدة؛ غير أن كل تورّم يحتاج إلى تقييم بالفحص السريري، وبالخزعة عند الحاجة، لتمييز الأورام الخبيثة منها.
هل ينبغي إجراء جراحة للورم الحميد؟
في الغالب نعم. الأورام الحميدة تكبر مع الوقت، وقد يتحول بعض أنواعها في حالات نادرة إلى ورم خبيث، ولا يمكن وضع التشخيص النهائي إلا بفحص النسيج المستأصل.
هل يزول ورم الغدة اللعابية من تلقاء نفسه؟
الأورام لا تختفي من تلقاء نفسها. قد يكون التورّم الناجم عن التهاب أو حصاة مؤقتًا؛ أما الكتلة الدائمة فينبغي أن يقيّمها الطبيب.
هل تسبب جراحة ورم الغدة النكفية شلل الوجه؟
لأن العصب الوجهي يمر داخل الغدة، يُحافَظ عليه بعناية أثناء الجراحة؛ وقد يحدث ضعف مؤقت يتحسن في الغالب مع الوقت.
هل يمكن تشخيص ورم الغدة النكفية تشخيصًا نهائيًا بخزعة الإبرة؟
تعطي الخزعة بالإبرة الدقيقة مؤشرًا أوليًا قويًا على ما إذا كان الورم حميدًا أم خبيثًا؛ ويُوضع التشخيص النهائي بفحص النسيج المستأصل أثناء الجراحة.
هل سأعاني من جفاف الفم بعد الجراحة؟
لأن الغدد اللعابية الأخرى تواصل عملها، لا يسبب استئصال غدة نكفية واحدة في العادة جفافًا ملحوظًا في الفم.
هل كل تورّم تحت الفك ورم؟
لا. نسبة كبيرة من التورّمات تحت الفك سببها حصيات لعابية أو انسداد القناة أو تضخم العقد اللمفاوية؛ ويُميَّز بينها بالفحص السريري والتصوير بالموجات فوق الصوتية.
هل يجف فمي بعد استئصال الغدة تحت الفك السفلي؟
لأن الغدد اللعابية الأخرى تواصل عملها، لا يسبب استئصال غدة واحدة في العادة جفافًا ملحوظًا في الفم.
هل تكون ندبة الجراحة ظاهرة؟
يُجرى الشق بحيث يتبع ثنية العنق؛ وتبهت الندبة في غضون أشهر ولا تلفت الانتباه في الغالب.
هل يمكن علاج سرطان الغدد اللعابية؟
نعم. في المراحل المبكرة والأورام منخفضة الدرجة يُستكمل العلاج عادةً بالجراحة وحدها؛ وفي المراحل المتقدمة يُضاف العلاج الإشعاعي إلى الجراحة.
هل الجراحة ضرورية لتشخيص السرطان؟
تعطي الخزعة بالإبرة الدقيقة والتصوير دلائل قوية؛ غير أن التشخيص النهائي ونوع الورم يُحدَّدان بالفحص النسيجي المرضي للنسيج المستأصل.
هل سيطرأ تغيّر دائم على وجهي بعد العلاج؟
إذا لم يكن الورم قد أصاب العصب الوجهي فيُحافَظ عليه؛ وإذا لزم استئصال العصب، فإن الترميم والإجراءات الداعمة تهدف إلى استعادة حركة الوجه.
كم تستغرق جراحة الغدد اللعابية؟
تعتمد المدة على حجم الورم وموضعه وعلاقته بالعصب الوجهي؛ والحفاظ على العصب هو الجزء الأكثر دقة واستهلاكًا للوقت في العملية.
كيف يُحافَظ على العصب الوجهي أثناء الجراحة؟
يُحدَّد العصب عند جذعه الرئيسي وتُتابَع فروعه تحت الرؤية المباشرة؛ ويُستخدم جهاز مراقبة العصب عند الحاجة.
هل تبقى ندبة بعد الجراحة؟
يُخفى الشق في الثنيات أمام الأذن وفي العنق؛ وتبهت الندبة مع الوقت ولا تلفت الانتباه في الغالب.
متى يمكنني العودة إلى العمل بعد الجراحة؟
يمكن العودة إلى العمل المكتبي عادةً في غضون بضعة أيام، وإلى الأعمال التي تتطلب جهدًا بدنيًا في غضون بضعة أسابيع؛ ويعتمد التوقيت على نطاق العملية.
هل الضعف في وجهي دائم؟
عندما يُحافَظ على العصب يكون الضعف مؤقتًا عادةً ويزول في غضون أسابيع أو أشهر؛ ويُتابَع التعافي في زيارات المراجعة.
هل من الطبيعي أن يتعرّق خدي أثناء تناول الطعام؟
تُعرف هذه الحالة بمتلازمة فراي وقد تحدث بعد استئصال الغدة النكفية؛ وهي خفيفة في الغالب ويمكن علاجها إذا سببت انزعاجًا.
سرطانات اللسان وجوف الفم
هل يمكن أن تكون قرحة اللسان التي لا تلتئم علامة على السرطان؟
القرحة أو المنطقة المتصلبة أو البقعة البيضاء أو الحمراء التي لم تلتئم خلال بضعة أسابيع يجب أن يقيّمها الطبيب دائمًا.
هل سأتمكن من الكلام بعد جراحة سرطان اللسان؟
بعد الاستئصالات الصغيرة يُحفَظ الكلام إلى حد كبير؛ وبعد الجراحات الأوسع يمكن في معظم الحالات العودة إلى كلام مفهوم بمساعدة علاج النطق.
هل يصيب سرطان اللسان غير المدخنين أيضًا؟
نعم. فرغم أن التدخين والكحول يزيدان الخطر، قد ينشأ سرطان اللسان أيضًا بسبب الرضّ السني المزمن أو فيروس الورم الحليمي البشري أو دون سبب معروف.
هل كل قرحة في الفم سرطان؟
لا. فالقلاع والإصابات الصغيرة شائعة وتلتئم خلال وقت قصير؛ أما القرح التي لا تلتئم خلال بضعة أسابيع فيجب فحصها حتمًا.
ماذا تعني البقعة البيضاء داخل الفم؟
البقع البيضاء أو الحمراء التي لا تُمسَح ليست سرطانًا دائمًا، لكنها قد تكون آفات سابقة للسرطان؛ ويُنصح بأن يقيّمها الطبيب وأن تُتابَع عند الحاجة.
كيف تُعالَج سرطانات جوف الفم؟
العلاج الأساسي هو الجراحة؛ وبحسب موقع الورم ومرحلته قد يُضاف استئصال العقد اللمفاوية في العنق وإعادة بناء النسيج والعلاج الإشعاعي.
هل يسبب سرطان قاع الفم ألمًا؟
في المرحلة المبكرة يكون غالبًا غير مؤلم؛ وقد يظهر الألم مع نمو الورم أو اقترابه من الأعصاب. ولهذا تحتاج المناطق المتصلبة غير المؤلمة أيضًا إلى الفحص.
هل يُستأصل عظم الفك في جراحة سرطان قاع الفم؟
ليس دائمًا. فالأورام الصغيرة البعيدة عن العظم تُستأصل من النسيج الرخو فقط؛ أما الأورام القريبة من العظم أو المتقدمة إليه فقد يُستأصل فيها جزء من عظم الفك.
هل يتأثر الكلام بعد الجراحة؟
قد يكون هناك تأثر مؤقت؛ ومع التئام النسيج وعلاج النطق عند الحاجة يعود الكلام المفهوم في معظم الحالات.
كيف يُميَّز سرطان اللثة عن التهاب اللثة؟
يتحسن التهاب اللثة بالتنظيف والعلاج السني؛ أما القرحة أو النتوء أو الأسنان المتخلخلة التي لا تستجيب للعلاج فتحتاج إلى فحص من حيث السرطان.
هل يترك سرطان باطن الخد أثرًا في الوجه؟
تُستأصل الأورام الصغيرة من داخل الفم ولا تترك أثرًا في الخارج؛ وفي الأورام المتقدمة قد يلزم شق يمتد إلى جلد الخد مع إعادة بناء.
هل يمكن إعادة بناء عظم الفك إذا استُؤصل؟
نعم. يمكن إعادة بناء الجزء المستأصل من العظم بعظم مأخوذ من موضع آخر في الجسم أو بطرق إعادة البناء المناسبة، ثم يمكن التخطيط لطقم أسنان.
هل الخزعة مؤلمة؟
تُجرى الخزعة عادة تحت التخدير الموضعي وتستغرق وقتًا قصيرًا؛ وقد يكون هناك إيلام خفيف بعد الإجراء.
هل تُفضَّل الجراحة أم العلاج الإشعاعي في علاج سرطان الفم؟
في معظم سرطانات الفم الخيار الأول هو الجراحة؛ ويُستخدم العلاج الإشعاعي عمومًا إضافة إلى الجراحة أو عندما لا تكون الجراحة مناسبة.
كم تستمر المتابعة بعد العلاج؟
تستمر المتابعة المنتظمة لسنوات؛ ويُفحص داخل الفم والعنق على فترات تكون أكثر تقاربًا في البداية ثم تتباعد.
متى يمكنني تناول الطعام العادي بعد الجراحة؟
بعد العمليات الصغيرة يُنتقل إلى الأطعمة اللينة خلال بضعة أيام؛ وفي عمليات إعادة البناء الواسعة قد تستمر مرحلة السوائل والمهروسات عدة أسابيع.
هل سيعود كلامي كما كان؟
في الاستئصالات الصغيرة يُحفَظ الكلام إلى حد كبير؛ وبعد الجراحات الواسعة يمكن في معظم الحالات العودة إلى كلام مفهوم بمساعدة العلاج.
هل فغر الرغامى دائم؟
لا. ففي جراحات جوف الفم يُستخدم فغر الرغامى مؤقتًا حتى ينحسر التورم، ويُغلق عادة خلال بضعة أيام.
سرطان الحنجرة
متى ينبغي أخذ بحّة الصوت على محمل الجد؟
بحّة الصوت التي تستمر أكثر من بضعة أسابيع ولا تزول، ولا سيما لدى المدخنين، تستدعي فحصًا لدى طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
هل يصيب سرطان الحنجرة المدخنين فقط؟
لا. التدخين هو عامل الخطر الأهم؛ لكن المرض قد يصيب أيضًا أشخاصًا لم يدخنوا قط، ولذلك تهمّ الأعراض الجميع.
هل يمكن علاج سرطان الحنجرة؟
عند اكتشافه في مرحلة مبكرة تكون خيارات العلاج واسعة، ويمكن في معظم الحالات التخطيط للعلاج بطريقة تحافظ على الصوت.
هل يمكن أن يحدث سرطان الحنجرة من دون بحّة في الصوت؟
نعم. الأورام التي تبدأ فوق الحبلين الصوتيين أو تحتهما قد تؤثر في الصوت متأخرًا؛ وفي هذه الحالة قد يكون العرض الأول صعوبة في البلع أو ألمًا في الحلق أو تورمًا في العنق.
هل الفحص بالمنظار مؤلم؟
لا. يُستكمل الفحص بكاميرا رفيعة مرنة خلال بضع دقائق باستخدام بخّاخ مخدّر موضعي، ولا يسبب عادةً سوى انزعاج خفيف.
هل تنشر الخزعة السرطان؟
لا. الخزعة إجراء ضروري وآمن للتشخيص؛ ولا يوجد دليل علمي على أنها تتسبب في انتشار الورم.
هل تحدد المرحلة نتيجة العلاج على نحو قاطع؟
لا. المرحلة ترشد في التخطيط للعلاج؛ لكن مسار المرض يعتمد على عوامل كثيرة مثل الحالة الصحية العامة وخصائص الورم والاستجابة للعلاج.
هل يمكن أن تتغير المرحلة أثناء العلاج؟
المرحلة المحددة عند التشخيص تصف مدى انتشار المرض في تلك اللحظة. ويمكن لنتائج علم الأمراض بعد الجراحة أن تجعل هذا التقييم أكثر دقة.
هل يمكن الحفاظ على الصوت في سرطان الحنجرة في مرحلته المبكرة؟
في المراحل المبكرة يمكن الحفاظ على وظيفة الصوت إلى حد كبير بجراحة محدودة تحافظ على الحبلين الصوتيين أو بالعلاج الإشعاعي.
هل تلزم الجراحة في كل حالة من حالات سرطان الحنجرة؟
لا. في الأورام في مراحلها المبكرة قد يكفي العلاج الإشعاعي وحده؛ وفي المراحل المتقدمة أيضًا قد يكون الجمع بين العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي مع الحفاظ على الحنجرة خيارًا.
هل أستطيع تناول الطعام أثناء العلاج؟
بحسب نوع العلاج قد يصعب البلع لفترة. والحفاظ على التغذية بمرافقة اختصاصي التغذية واختصاصي علاج النطق والبلع جزء مهم من العلاج.
كم تستمر المراجعات بعد انتهاء العلاج؟
تستمر المراجعات لسنوات؛ وتكون متكررة في البداية ثم تتباعد مع الوقت. وتتيح هذه المتابعة ملاحظة أي عودة محتملة للمرض في وقت مبكر.
هل سأتمكن من الكلام بعد العملية؟
في العمليات بالمنظار والعمليات الجزئية يُحافَظ عادةً على الصوت الطبيعي. أما عند استئصال الحنجرة بالكامل فيمكن الكلام من جديد بطرق إعادة تأهيل الصوت.
هل ستُفتح فتحة دائمة في عنقي؟
فقط في العمليات التي تُستأصل فيها الحنجرة بالكامل تُنشأ فتحة تنفس دائمة (الفُغرة) في مقدمة العنق؛ ولا حاجة إلى ذلك في العمليات الأخرى.
هل سأتمكن من تناول الطعام بشكل طبيعي بعد العملية؟
قد يصعب البلع لفترة بحسب نوع العملية؛ وتتم العودة إلى التغذية عن طريق الفم تدريجيًا بمرافقة اختصاصي علاج النطق والبلع.
إذا استُؤصلت حنجرتي بالكامل، فهل لن أتكلم مرة أخرى؟
ستتمكنون من الكلام. فبطرق مثل البدلة الصوتية أو الكلام المريئي أو الحنجرة الكهربائية، وبمرافقة اختصاصي العلاج، يمكن الكلام من جديد بشكل مفهوم.
هل يمكنني الاستحمام أو السباحة مع الفُغرة؟
يمكن الاستحمام باستخدام غطاء خاص يحمي الفُغرة من الماء؛ أما السباحة فليست آمنة من دون معدات خاصة، لأن الماء قد يصل مباشرة إلى الرئتين.
متى يمكنني العودة إلى العمل بعد العملية؟
يعتمد ذلك على نطاق العملية وطبيعة عملكم؛ ويتراوح عادةً بين بضعة أسابيع وبضعة أشهر، ويُتخذ القرار بالاشتراك مع طبيبكم.
سرطان البلعوم
هل سرطان البلعوم وسرطان الحنجرة مرض واحد؟
لا. فرغم تجاور البلعوم والحنجرة، فهما عضوان منفصلان؛ ويسبب سرطان كل منهما أعراضًا مختلفة ويُعالَج بطريقة مختلفة.
هل يعني التهاب الحلق المستمر دائمًا وجود سرطان؟
لا؛ فالعدوى هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الحلق. غير أن الشكاوى التي تستمر لأكثر من بضعة أسابيع ولا تزول يُنصح بتقييمها لدى طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
هل سرطان البلعوم معدٍ؟
لا، السرطان ليس معديًا. أما فيروس الورم الحليمي البشري المرتبط ببعض سرطانات البلعوم الفموي فقد ينتقل من شخص إلى آخر، لكن السرطان لا يصيب كل من يحمل الفيروس.
هل هناك علاقة بين فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان البلعوم الفموي؟
نعم؛ ترتبط بعض سرطانات البلعوم الفموي بفيروس الورم الحليمي البشري، وتستجيب هذه الأورام للعلاج بصورة أفضل عمومًا.
هل يمكن أن أصاب بسرطان البلعوم الفموي إذا كانت لوزتاي قد استُئصلتا؟
نعم. فاستئصال اللوزتين لا يزيل كل النسيج اللمفاوي في المنطقة، كما أن قاعدة اللسان والحنك الرخو والجدار الخلفي للبلعوم هي أيضًا جزء من البلعوم الفموي.
هل سأتمكن من تناول الطعام بشكل طبيعي بعد علاج سرطان البلعوم الفموي؟
يعود معظم الأشخاص إلى التغذية عن طريق الفم مع مرور الوقت. وتختلف مدة التعافي بحسب مدى العلاج، ويسهّل علاج البلع هذه العملية.
لماذا يُكتشف سرطان البلعوم الحنجري متأخرًا في كثير من الأحيان؟
لأن المنطقة تقع عميقًا في الحلق، فتكون الأعراض المبكرة خفيفة وغير واضحة؛ وغالبًا ما يُعزى الإحساس بشيء عالق في الحلق أو ألم الأذن إلى أسباب عادية.
هل تُستأصل الحنجرة دائمًا في سرطان البلعوم الحنجري؟
لا. ففي الأورام المبكرة، وعندما يُعطى العلاج الإشعاعي مع العلاج الكيميائي معًا، يمكن في كثير من الأحيان الحفاظ على الحنجرة؛ ويُتخذ القرار بحسب مدى انتشار الورم.
هل يمكن أن تكون بحّة الصوت علامة على سرطان البلعوم الحنجري؟
نعم؛ فلأن الورم مجاور للحنجرة، قد يؤثر في الحبلين الصوتيين مع نموه. وبحّة الصوت التي لا تزول تستدعي التقييم.
هل الفحص بالمنظار مؤلم؟
الفحص بالكاميرا الرفيعة المرنة التي تُمرَّر عبر الأنف لا يسبب عادةً سوى انزعاج خفيف بفضل بخاخ التخدير الموضعي، وينتهي بسرعة.
هل يمكن أن تسبب الخزعة انتشار الورم؟
لا. الخزعة إجراء ضروري وآمن لتأكيد التشخيص، ولا يوجد دليل على أنها تسبب انتشار الورم.
هل ينبغي أن أقلق من كتلة في العنق إذا كانت غير مؤلمة؟
الكتلة غير المؤلمة التي تستمر في النمو في العنق يجب تقييمها، ولا سيما إذا استمرت لأكثر من بضعة أسابيع؛ فغياب الألم لا يعني أنها حميدة.
أيهما أفضل في سرطان البلعوم: الجراحة أم العلاج الإشعاعي؟
لا توجد إجابة واحدة صحيحة. فالاختيار يعتمد على موضع الورم ومرحلته وإمكانية الحفاظ على الوظائف؛ وفي بعض الحالات تعطي الطريقتان نتائج متقاربة.
هل سأتمكن من تناول الطعام أثناء العلاج الإشعاعي؟
في الأسابيع المتأخرة من العلاج قد يصعب البلع بسبب تقرّح الحلق. وتُراقَب التغذية عن كثب، ويُقدَّم الدعم عند الحاجة عبر أنبوب تغذية مؤقت.
متى ينبغي البدء بالعلاج؟
الهدف هو البدء من دون تأخير لا مبرر له بعد اكتمال التشخيص وتحديد المرحلة؛ غير أن إتمام الفحوص اللازمة لتخطيط العلاج بشكل صحيح مهم أيضًا.
هل يزول جفاف الفم بعد العلاج؟
يخف جفاف الفم الناتج عن العلاج الإشعاعي خلال أشهر لدى معظم الأشخاص، لكنه قد يبقى بدرجة ما لدى بعضهم. ويخفف شرب السوائل بكثرة ومنتجات اللعاب الاصطناعي من هذا العرض.
متى يمكنني العودة إلى العمل؟
يعتمد ذلك على مدى العلاج وطبيعة عملكم. ويعود كثيرون إلى حياتهم اليومية في غضون بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر؛ وسيقترح عليكم طبيبكم مدة تناسب حالتكم.
إلى متى تستمر المتابعة؟
تستمر المتابعة لفترة طويلة، بوتيرة أكثر تواترًا في السنوات الأولى وأقل في السنوات اللاحقة؛ ويحدد لكم طبيبكم جدولًا مناسبًا.
سرطان الشفة
لماذا تُعدّ القرحة التي لا تلتئم في الشفة مهمة؟
قرحة الشفة التي لا تنغلق لأسابيع أو تتقشر أو تنزف قد تكون علامة مبكرة على السرطان وتستدعي الفحص.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الشفة؟
هو أكثر شيوعًا لدى من عملوا سنوات طويلة تحت الشمس، ولدى متعاطي التبغ، وذوي البشرة الفاتحة؛ والشفة السفلى هي المنطقة الأكثر تأثرًا.
هل يمكن علاج سرطان الشفة؟
سرطان الشفة الذي يُكتشف في مرحلة مبكرة يُعالج عادةً بالجراحة وحدها، ويُبذل كل جهد للحفاظ على مظهر الشفة ووظيفتها.
كيف يمكن التمييز بين قرحة الشفة وقرحة البرد (الحلأ)؟
قرحة البرد تلتئم من تلقاء نفسها خلال وقت قصير؛ أما القرحة التي تستمر أسابيع وتتقشر ثم تنفتح من جديد فتستدعي الفحص، وعند الضرورة الخزعة.
هل الخزعة مؤلمة؟
الخزعة إجراء قصير يُجرى تحت التخدير الموضعي؛ لا يُشعر بألم أثناء الإجراء، وقد يظهر بعده إيلام خفيف.
هل يحتاج كل مريض إلى التصوير؟
في الآفات الصغيرة والسطحية قد يكفي الفحص والخزعة؛ ويُطلب التصوير عند الحاجة إلى تقييم العقد اللمفاوية في العنق وعمق الورم.
ما هو النوع الأكثر شيوعًا لسرطان الشفة؟
سرطان الخلايا الحرشفية، الذي ينشأ من الخلايا السطحية المسطّحة في الجزء الأحمر من الشفة، يشكّل الغالبية العظمى من سرطانات الشفة.
ما الفرق بين المرحلة والدرجة؟
تصف المرحلة مدى انتشار الورم، بينما تصف الدرجة مدى شبه خلايا الورم بالخلايا الطبيعية؛ وكلتاهما معًا توجّهان خطة العلاج.
كيف تغيّر المرحلة خطة العلاج؟
في المراحل المبكرة تكفي الجراحة وحدها عادةً؛ وفي المراحل المتقدمة قد يُضاف تجريف العنق والعلاج الإشعاعي بعد الجراحة.
ما مقدار ما يُستأصل من الشفة في الجراحة؟
يُستأصل الورم فقط مع هامش آمن من النسيج السليم حوله؛ ويتوقف المقدار على حجم الورم وعمقه.
هل تُستأصل العقد اللمفاوية في العنق في كل عملية؟
لا. في الأورام الصغيرة والسطحية يُكتفى عادةً بمراقبة العنق؛ وفي الأورام الكبيرة أو العميقة، أو عند وجود عقدة لمفاوية مشبوهة، يُخطَّط لتجريف العنق.
هل يلزم العلاج الإشعاعي بعد الجراحة؟
لا يلزم في معظم أورام المراحل المبكرة؛ وقد يُوصى بالعلاج الإشعاعي المكمّل للجراحة عند قرب الهوامش الجراحية أو إصابة العقد اللمفاوية.
هل تُرمَّم الشفة في العملية نفسها؟
عادةً نعم؛ فالفجوة المتبقية بعد استئصال الورم تُغلق في الجلسة نفسها. وتتطلب بعض طرق الشرائح إجراءً صغيرًا ثانيًا بعد أسابيع قليلة.
هل سينغلق فمي بصورة طبيعية بعد الترميم؟
الهدف الرئيسي للترميم هو أن ينغلق الفم بالكامل وأن يحتفظ بالطعام؛ وتُستعاد هذه الوظائف إلى حد كبير لدى معظم المرضى عند اكتمال الالتئام.
هل تبقى الندبات ظاهرة؟
تُوضع الشقوق قدر الإمكان على امتداد الخطوط والثنيات الطبيعية للشفة؛ وتبهت الندبات خلال أشهر وتصبح عادةً بالكاد ملحوظة.
متى يمكنني العودة إلى الطعام العادي بعد الجراحة؟
يُنصح بالأطعمة السائلة واللينة في الأيام الأولى؛ ومع التئام الجرح، خلال أسابيع قليلة عادةً، تعودون تدريجيًا إلى النظام الغذائي العادي.
هل خدر الشفة دائم؟
الخدر بعد الجراحة شائع ويتراجع عادةً خلال أشهر مع إعادة نمو النهايات العصبية؛ وقد تبقى منطقة صغيرة ذات إحساس منخفض بصورة دائمة.
إلى متى تستمر الفحوصات الدورية؟
تستمر الفحوصات الدورية لسنوات؛ وتكون أكثر تواترًا في السنوات الأولى وأقل تواترًا لاحقًا، وتُفحص في كل زيارة الشفة والفم والعنق.
أكياس العنق
هل يمكن أن يتحول كيس العنق الخِلقي إلى سرطان؟
هذه الأكياس حميدة، وحدوث تحوّل خبيث فيها نادر للغاية. ومع ذلك، ينبغي تقييم كل كتلة تُلاحَظ حديثًا في العنق بالفحص والتصوير.
إذا كان الكيس خِلقيًا، فلماذا ظهر في سن البلوغ؟
الكيس موجود منذ الولادة لكنه يبقى صغيرًا وصامتًا. وهو يتضخم عادةً ويصبح واضحًا بعد التهاب في الجهاز التنفسي العلوي، وعندها فقط يُلاحَظ.
هل يُزيل العلاج بالمضادات الحيوية الكيس؟
المضادات الحيوية تهدّئ التهاب الكيس فحسب؛ ولأن جدار الكيس يبقى في مكانه، قد يعود التورّم مع الوقت. والحل الدائم هو الاستئصال الجراحي للكيس.
لماذا يظهر كيس الشق الخيشومي في سن البلوغ؟
الكيس موجود منذ الولادة لكنه يبقى صغيرًا وصامتًا. ويُلاحَظ عادةً حين يتورّم في أثناء التهاب في الحلق؛ ولهذا يتلقى معظم الناس التشخيص في المراهقة أو مطلع البلوغ.
هل يمكن متابعته من دون جراحة؟
يمكن مراقبة الأكياس الصغيرة التي لا تسبب شكوى لفترة؛ غير أن الكيس لا يختفي من تلقاء نفسه وقد يتورّم مجددًا مع كل التهاب. والحل الدائم هو الاستئصال الجراحي.
هل يعود الكيس بعد الجراحة؟
عند استئصال الكيس ومساره قطعة واحدة لا يُتوقّع النكس. وينجم النكس عادةً عن بقايا تُركت في مكانها أو عن جراحة أُجريت في فترة التهاب.
هل يزول كيس القناة الدرقية اللسانية من تلقاء نفسه؟
لا. الكيس بقية خِلقية؛ ولمنع نكسه يجب استئصاله جراحيًا مع قناته.
هل يؤثر استئصال جزء من العظم اللامي في أثناء الجراحة في الكلام؟
لا. لا يُستأصل سوى الجزء الأوسط الصغير من العظم اللامي؛ ولا يتأثر الكلام أو البلع أو حركات العنق بشكل دائم.
هل يؤثر هذا الكيس في الغدة الدرقية؟
الكيس بنية منفصلة عن الغدة الدرقية ولا يخلّ عادةً بعملها. وقبل الجراحة يؤكد التصوير أن الغدة الدرقية في موضعها الطبيعي وسليمة.
هل الكيس الجلداني خطير؟
الأكياس الجلدانية حميدة. غير أنه يُوصى عادةً باستئصالها جراحيًا لأنها تستمر في النمو وقد تلتهب.
هل تترك جراحة الكيس الجلداني ندبة في الجلد؟
تُستأصل أكياس قاع الفم في الغالب عبر الفم من دون أن تترك ندبة في الجلد. وعندما يلزم شق جلدي، يوضع في الثنية تحت الذقن ويبهت مع الوقت.
كيف يُميَّز الكيس الجلداني من الكيس الدرقي اللساني؟
قد يقع كلاهما في خط المنتصف؛ غير أن الكيس الدرقي اللساني يتحرك إلى الأعلى عند البلع، بينما يبقى الكيس الجلداني في مكانه. ويوضح التصوير بالموجات فوق الصوتية، والتصوير المتقدم عند الحاجة، هذا التمييز.
هل كل كتلة في العنق كيس؟
لا. قد تسبب العقد اللمفية المتضخمة، والآفات الناشئة من الغدد اللعابية أو الغدة الدرقية، وكتل أخرى تورّمًا في العنق أيضًا. والطبيب هو من يميّز بينها بالفحص والتصوير.
هل يكفي التصوير بالموجات فوق الصوتية للتشخيص؟
في معظم الأكياس يُظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية البنية الكيسية. وقد يُضاف التصوير المتقدم والخزعة بالإبرة للتخطيط الجراحي أو في الحالات المشكوك فيها.
هل الخزعة بالإبرة مؤلمة؟
يُجرى الإجراء بإبرة دقيقة في وقت قصير وبتوجيه الموجات فوق الصوتية عادةً. ولا يُتوقّع ألم يُذكر سوى إحساس خفيف بالوخز.
بدلًا من الجراحة، ألا يمكن تفريغ الكيس فحسب؟
تفريغ محتوى الكيس أو قيحه يمنح راحة مؤقتة؛ ولأن جدار الكيس يبقى في مكانه يتكوّن التورّم من جديد. والحل الدائم هو استئصال الكيس قطعة واحدة.
هل تبقى ندبة في العنق بعد الجراحة؟
يوضع الشق في الثنيات الطبيعية للعنق وتبهت الندبة مع الوقت. وفي العمليات التي تُجرى عبر الفم لا تبقى ندبة في الجلد.
متى يمكنني العودة إلى الحياة اليومية بعد الجراحة؟
يعود معظم الناس إلى حياتهم اليومية في غضون بضعة أيام. ويُنصح بالانتظار بضعة أسابيع قبل التمارين الشاقة والحركات التي تجهد العنق.
هل متلازمة إيغل خطيرة؟
متلازمة إيغل ليست حالة مهددة للحياة؛ غير أن الألم المستمر وصعوبة البلع قد يخفضان جودة الحياة. والأعراض قابلة للعلاج.
هل تزول متلازمة إيغل من دون جراحة؟
في الحالات الخفيفة قد يجلب علاج الألم والحقن الراحة. غير أنه لأن العظم المستطيل يبقى في مكانه، فإن الحل الدائم عند استمرار الأعراض هو الجراحة.
هل يمكن أن تصيب متلازمة إيغل الجانبين معًا؟
نعم. قد يكون الناتئ الإبري مستطيلًا في الجانبين؛ غير أن الأعراض تكون في الغالب في جانب واحد وأوضح فيه.
اتصل بنا
للمواعيد والاستفسارات
واتساب هو أسرع وسيلة للوصول إلينا. يمكنكم أيضًا الاتصال هاتفيًا أو استخدام نموذج التواصل.